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话凝为诊 共论风湿免疫 | 2022年沃芬学苑凝血高峰论坛精彩回顾

2022/12/23 - 中国

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血栓与出血,是人体凝血免疫系统的两种疾病风险表现,尤其血栓性疾病严重威胁人类的生命健康。风湿免疫性疾病与血栓也有着千丝万缕的联系,例如系统性红斑狼疮(SLE)、白塞病等都容易出现血栓形成,但是要论与血栓相关最具代表性的疾病,那肯定非抗磷脂抗体综合征(APS)莫属。临床上任何疾病的诊断都需要患者具备特征性临床表现以及实验室或影像学指标的支持。对于风湿免疫性疾病的诊断更是如此,需要检验和临床携手共进。

为了让大家对风湿免疫性疾病与血栓止血的问题能有更深入的认知,沃芬学苑凝血高峰论坛于2022年12月15日隆重召开,吸引了近2500名参会者。

王学锋 教授

本次高峰论坛有幸邀请到上海瑞金医院王学锋教授任大会主席,王教授立足现实问题,言简意赅地开场致辞,为大会拉开帷幕。

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赵久良 教授

北京协和医院风湿免疫科赵久良教授的《狼疮抗凝物与风湿免疫》专题报告,从风湿免疫科大夫的视角,与我们分享了狼疮抗凝物的前世今生。赵教授指出,APS中约51%的微血管病变只是不符合临床研究的标准,但这部分患者仍属于APS的范畴,对这部分患者,应加强完善抗磷脂抗体谱的检测。赵教授强调没有任何一种测试对所有的狼疮抗凝物都敏感,联合2个不同原理的检测方法可以扩大检测的范围,避免假阴性。我们应不断地提高对LA的认识,从而更好地服务于患者和临床,进而推动学科发展。

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朱铁楠 教授

北京协和医院血液内科朱铁楠教授分享了《APS患者抗凝治疗及监测》的相关话题。朱教授指出,对于普通肝素和华法林,我们需要且必须进行抗凝监测;对于低分子肝素和口服抗凝药物(DOACs),当出现血栓进展或复发,或者出现出血事件等情况时必须监测。对特定人群,如肾功能不全、妊娠、围手术期等,不管哪类抗凝药都需要抗凝监测。朱教授还详细介绍了监测的方案,Anti-Xa为普通肝素和低分子肝素监测的首选,在一定范围内亦可监测DOACs,可以帮助判断药物在体内是否有残留,给予临床一定的提示作用。

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唐宁 教授

最后,华中科技大学附属同济医院检验科唐宁教授分享了《风湿免疫相关血栓的凝血检测》。唐宁教授重点介绍了与风湿免疫相关的几个非常有针对性的检测指标。唐宁教授首先为我们介绍了狼疮抗凝物的标准检测流程和解读报告的注意事项,以及在筹划中的符合国内实际情况的狼疮抗凝物检测与报告规范化指南。随后唐宁教授指出,ADAMTS13、HIT抗体和抗Xa检测对于血栓性微血管病诊断、排除诊断和抗凝治疗监测的重要价值。唐宁教授最后强调,检验科需积极开展新项目、规范检测流程;发现和消除干扰因素;与临床充分沟通,推进报告的合理解读。 

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最后王学锋教授对大会进行总结概括:“三位专家从不同的视角来为我们深入剖析疾病的发生发展、治疗、监测以及预后判断的全过程,可以说是一次小型的多学科讨论,大家各抒己见,发挥专业优势,共同为风湿免疫患者服务。也正是契合本次会议主题,话凝为诊,共论风湿免疫。”

请扫描以下二维码,观看会议回看。

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发布日期:【20231121日】生效日期:【20231121日】

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